广西南宁:试点先行推动优抚对象医疗补助“一站式”结算
为切实解决优抚对象医疗补助申报手续繁琐、报销周期长、垫付压力大等实际问题,广西壮族自治区南宁市以良庆区为示范试点,积极探索推行优抚对象医疗补助“一站式”结算服务,推动医疗保障服务提质增效。
针对传统报销模式存在的“跑路多、耗时多、垫资多”痛点,南宁市打破部门数据壁垒,建立统一的优抚对象医疗补助结算管理系统,实现医疗服务与补助结算深度融合。系统可自动识别优抚对象身份并即时核算补助金额,将原有的1至3个月的报销周期压缩至“秒级”办结,实现了“零跑腿、免垫付”,从根本上改变了“群众跑腿报账”的传统模式。
坚持“试点先行、全域推广”的工作思路,南宁市率先在良庆区开展“一站式”结算试点,首批覆盖辖区13家公立医院、社区卫生服务中心及卫生院,并逐步向县、乡镇公立医院延伸。同时,创新推出“家门口式”结算服务,针对辖区外就医无法即时结算的优抚对象,简化“二次报销”流程——无需填表盖章,仅需提供发票和医疗费用结算单,即可在乡级退役军人服务站办理报销,补助资金按时直达个人账户,实现了结算服务“无死角、全覆盖”。
通过破除民政、医保、卫健等部门间数据壁垒,南宁市实现优抚对象身份信息与医疗结算系统实时对接,确保补助核算精准高效。同时,配套开展医疗机构操作人员专项培训,规范结算流程,保障“一站式”结算服务顺畅运行。截至5月10日,良庆区纳入“一站式”结算的医疗机构已扩至22家,累计为273名优抚对象发放医疗补助14.21万元,有效减轻了优抚对象医疗垫付压力,真正实现了“数据多跑路、群众少跑腿”。(文/李维全)